নেপালের মহিলারা কেন সন্তান জন্মদানের সময় মারা যাচ্ছেন

নেপালে, বেশিরভাগ মাতৃমৃত্যু এড়ানো সম্ভব। তবুও প্রতি বছর, গর্ভাবস্থা, প্রসব বা প্রসবের কয়েক সপ্তাহ পর অনেক মহিলা মারা যান। জাতীয় তথ্যের সাম্প্রতিক বিশ্লেষণ দেখায় যে এই দুর্ঘটনাগুলি বিশেষভাবে দুর্বলদের প্রভাবিত করে: যারা দারিদ্র্যে বাস করেন, শহর থেকে দূরে বা লুম্বিনী প্রদেশ এবং তেরাই সমভূমির মতো কিছু অঞ্চলে বাস করেন। ১৫ থেকে ৪৯ বছর বয়সী মহিলাদের মধ্যে প্রায় প্রতি শত মৃত্যুর চারটি মাতৃত্বের সাথে সম্পর্কিত। তিন-চতুর্থাংশ মৃত্যু প্রসবের ছয় সপ্তাহের মধ্যে ঘটে, যখন জটিলতা যেমন রক্তপাত বা অ-সংক্রামক রোগগুলি সাধারণ।

সামাজিক এবং ভূগোলভিত্তিক বৈষম্য একটি প্রধান ভূমিকা পালন করে। মৃত মহিলাদের প্রায় অর্ধেক দরিদ্র পরিবারে বাস করতেন। উপশহর এবং গ্রামীণ অঞ্চলগুলিতে স্বাস্থ্যসেবা থেকে দূরত্ব এবং হাসপাতালে পৌঁছানোর অসুবিধার কারণে ঝুঁকি বেশি। মার্জিনালাইজড জাতি ও উপজাতির মহিলারা, যেমন জনজাতিরা, বিশেষভাবে ঝুঁকিপূর্ণ। স্থূলতা বা ডায়াবেটিসের সাথে সম্পর্কিত দীর্ঘস্থায়ী রোগগুলি এই ঝুঁকিগুলিকে আরও বাড়িয়ে তোলে। এগুলি গর্ভাবস্থা এবং প্রসবের পরে জটিলতার সম্ভাবনা বৃদ্ধি করে।

লুম্বিনী, যদিও স্বাস্থ্য অবকাঠামো রয়েছে, দেশের সর্বোচ্চ মাতৃমৃত্যুর হার দেখায়। চিকিৎসা সেবায় বিলম্ব, দ্রুত পরিবহনের অভাব এবং ঐতিহ্যগত বিশ্বাসগুলি এই পরিস্থিতির অংশবিশেষ ব্যাখ্যা করে। সামরিক হেলিকপ্টারগুলি কখনও কখনও দূরবর্তী অঞ্চল থেকে মহিলাদের সরিয়ে নিতে ব্যবহৃত হয়, তবে এই সমাধানগুলি প্রয়োজনের তুলনায় অপর্যাপ্ত।

বিশেষজ্ঞরা জন্মের আগে, সময় এবং পরে চিকিৎসা পর্যবেক্ষণ বৃদ্ধির গুরুত্বের উপর জোর দেন। নিয়মিত প্রিনাটাল পরামর্শ, প্রশিক্ষিত ধাত্রীদের উপস্থিতি এবং কার্যকর জরুরি ব্যবস্থা অনেক প্রাণ বাঁচাতে পারে। কম শিক্ষিত জনগোষ্ঠীকে সচেতন করতে গানের মতো উদ্ভাবনী উদ্যোগগুলি উৎসাহজনক ফলাফল দেখাচ্ছে। তবুও, অগ্রগতি ধীরগতির।

পরোক্ষ কারণগুলি, যেমন সংক্রামক রোগ বা পুষ্টির অভাব, মাতৃমৃত্যুর এক-তৃতীয়াংশের জন্য দায়ী। ম্যালেরিয়া এবং যক্ষ্মা, যা এখনও নেপালে রয়েছে, গর্ভবতী মহিলাদের দুর্বল করে তোলে। উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ গর্ভপাত, যদিও কম রিপোর্ট করা হয়, এই পরিসংখ্যানে অবদান রাখে। গর্ভপাত আইনত বৈধ হওয়া সত্ত্বেও, লজ্জা এবং তথ্যের অভাব, বিশেষ করে অবিবাহিত তরুণ মেয়েদের মধ্যে, রয়ে গেছে।

সমাধান রয়েছে: স্বাস্থ্যকেন্দ্রে সেবার মান উন্নত করা, আরও বেশি চিকিৎসা কর্মী প্রশিক্ষণ দেওয়া এবং সবচেয়ে দুর্বলদের জন্য সেবায় প্রবেশাধিকার সহজতর করা। ২০৩০ সালের মধ্যে মাতৃমৃত্যু হ্রাসের লক্ষ্য অর্জন করতে লক্ষ্যবস্তু কর্মের অভাব হলে তা অর্জন করা সম্ভব হবে না। চ্যালেঞ্জটি চিকিৎসাগত এবং সামাজিক উভয়ই। এটি সম্পদের ভালো বণ্টন এবং সেই বৈষম্যের বিরুদ্ধে সক্রিয় লড়াইয়ের মাধ্যমে সম্ভব, যা এখনও অনেক মহিলাকে প্রয়োজনীয় সেবা থেকে বঞ্চিত করছে।

Crédits des sources

Source principale

DOI : https://doi.org/10.1007/s10900-026-01562-1

Titre : Maternal Mortality in Nepal: Identifying High-Risk Groups Through Census Data

Revue : Journal of Community Health

Éditeur : Springer Science and Business Media LLC

Auteurs : Monna Kurvinen; Sharad Sharma; Keshab Deuba